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¿Qué tiene de especial el estudio MOVE? Mucho, si eres un apasionado de la investigación como nosotros o te interesa que los pacientes reciban tratamiento lo antes posible. MOVE es lo que se denomina un estudio “observacional” o de “historia natural” de personas con distrofia muscular facioescapulohumeral (FSHD) que evalúa cómo cambian los síntomas y las capacidades a lo largo del tiempo. Actualmente está reclutando voluntarios a través de los 12 centros del Red de Investigación de Ensayos Clínicos sobre la FSHD. Es emocionante, MOVE acepta voluntarios de todas las edades, incluidos los niños..
Se han realizado otros estudios de historia natural sobre la FSHD, entonces, ¿por qué necesitamos otro más? En este seminario web, la Dra. Johanna Hamel, neuróloga, y la Dra. Katy Eichinger, fisioterapeuta investigadora, lo explican. Uno de los problemas de los estudios de investigación tradicionales es que se han centrado en hitos importantes, como la necesidad de usar un aparato ortopédico, un andador o una silla de ruedas, que pueden ocurrir solo una vez en muchos años. Algunas personas nunca alcanzarán ninguno de estos hitos. Es posible que un estudio de tres años no capture ninguno.
MOVE plantea la pregunta: ¿hay alguna forma de medir los pequeños cambios en la fuerza muscular durante una consulta médica? El estudio elimina la necesidad de que los pacientes acudan por separado a un laboratorio de investigación. Y al hacer que los médicos u otros profesionales clínicos (como los fisioterapeutas) realicen las pruebas, se crea “una infraestructura para una mejor atención”.”
MOVE resuelve un segundo problema, el de involucrar a las personas en la investigación. En la actualidad, solo un pequeño subgrupo de personas que viven con FSHD participa en la investigación. “Por lo general, se encuentran en una mejor situación económica y tienen mayor movilidad, en comparación con el conjunto de personas que viven con FSHD”, observa Hamel. Algún día, “si existe un medicamento para la FSHD, necesitamos saber que funciona para todas las personas con FSHD, no solo para el pequeño grupo de voluntarios”. Los tratamientos futuros también deben ser monitoreados para garantizar su seguridad y eficacia, añade Hamel, por lo que “es importante preparar la infraestructura” —médicos y fisioterapeutas con experiencia— “para recopilar esta información”.”
Las personas que acuden al médico constituyen un grupo más amplio y diverso que las que se ofrecen como voluntarias para la investigación. “MOVE ampliará nuestro ámbito para incluir a los pacientes de las clínicas. Supera la barrera artificial entre la clínica y la investigación”, explica Hamel. El estudio tiene como objetivo reclutar a 300 voluntarios para finales de este año. Dado que MOVE se basa en clínicas, puede ampliarse fácilmente para recopilar datos más allá de sus tres años iniciales.
MOVE también se pondrá en contacto con pacientes que no puedan acudir a uno de los centros de investigación de ensayos clínicos donde se está llevando a cabo el estudio. Para involucrar a las personas que acuden a médicos comunitarios, MOVE ha añadido un subestudio que utiliza evaluaciones remotas. El subestudio de evaluación remota se está llevando a cabo de forma experimental en la Universidad de Kansas y la Universidad de Rochester, y tiene como objetivo inscribir a 20 voluntarios. “En lugar de que usted venga a nosotros, nosotros iremos a usted enviándole un kit de herramientas a su casa y realizaremos una evaluación remota”, explicó Hamel. “Es una idea estupenda, pero ¿es factible? ¿Funcionará? Eso es lo que estamos evaluando”.”
Estudios como MOVE son esenciales para desarrollar medicamentos que mejoren significativamente la vida de las personas con FSHD. También tienen como objetivo descubrir qué factores predicen si una persona alcanzará uno de los hitos de necesitar una ortesis de pie y tobillo (AFO), una ayuda para la movilidad o una silla de ruedas, y cuándo lo hará. Aunque uno pueda no querer escuchar esta información, puede ser mejor saberlo y poder planificarlo que vivir en un estado constante de angustia existencial.
Cómo inscribirse

¿Qué sucede durante la visita a la clínica?
Mi hija y mis dos nietas padecen FSHD. Yo no la padezco, pero soy la fuente de la enfermedad. ¿Alguna vez recopilan información de personas como yo?
Usted es lo que los investigadores denominan una persona “asintomática” con FSHD, y sí, existe un gran interés en estudiar familias como la suya. Es posible que tenga alguna variante genética que le proteja de desarrollar síntomas. Se podría determinar cuál es comparando su ADN con el de su hija y sus nietas, que sí presentan síntomas. Esto, a su vez, podría dar lugar a ideas para nuevas terapias que imiten lo que le protege. Le recomendamos que se ponga en contacto con un centro de investigación de ensayos clínicos cercano a su domicilio (si lo hay) y solicite información.
https://www.fshdsociety.org/therapeutic-accelerator/clinical-trials-copy/
¿Existe algún ensayo similar o de otro tipo disponible para las personas que viven con FSHMD en Australia?
Todavía no, pero es algo que estamos estudiando. Le recomendamos encarecidamente que se inscriba en el registro australiano de FSHD. Se trata de un estudio de historia natural cuyo objetivo es servir de base para estudios adicionales como MOVE. Para inscribirse, póngase en contacto con Robin Forbes. robin.forbes@mcri.edu.au.
Hola, mi mamá, mi hermano y yo padecemos FSHD, y todos vivimos en Sídney, Australia. ¿Hay alguna forma de que pueda colaborar como voluntario y proporcionar datos para el estudio desde aquí?
Muchas gracias por su interés. Lamentamos que nuestro artículo sobre MOVE haya dado a entender que se trata de “cualquier persona en el mundo”. Actualmente, el estudio solo está disponible en los Estados Unidos, pero se está debatiendo constantemente la posibilidad de realizar estudios sobre la FSHD en otros lugares. Para usted y su familia, le recomendamos que se inscriba en el registro australiano de FSHD. Se trata de un estudio de historia natural, que es la base de todos los estudios de preparación para ensayos clínicos. Para inscribirse, póngase en contacto con Robin Forbes. robin.forbes@mcri.edu.au.
¿Pueden participar personas del Reino Unido? Yo vivo en Escocia.
Gracias por su interés. El estudio MOVE solo está disponible actualmente en Estados Unidos (deberíamos haberlo especificado), pero es posible que pronto haya oportunidades de participar en investigaciones en el Reino Unido. La University College London está en proceso de unirse a la Red Internacional de Investigación de Ensayos Clínicos sobre la FSHD. Además, si aún no se ha inscrito en el registro de pacientes con FSHD del Reino Unido, le recomendamos que lo haga. Se trata de un registro excelente que está llevando a cabo una serie de estudios importantes.
Hola,
¿Cuál es el país de residencia previsto para los voluntarios que participan en esta investigación? Estaré encantado de ayudar.
Gracias
Pedimos disculpas por el enfoque estadounidense de nuestra historia sobre MOVE. Actualmente, el estudio solo está disponible en los Estados Unidos.
Hola,
Es fantástico saber que hay interés en acceder a los pequeños cambios que pueden pasar desapercibidos para quienes no son el paciente y sus cuidadores. Llevo más de 30 años sometiéndome a mediciones anuales de fuerza y pruebas de capacidad volumétrica en el Hospital for Special Care de New Britain, Connecticut, bajo la supervisión del Dr. Kevin Felice. El HFSC atiende a más de 100 pacientes con FSHD y podría proporcionar datos históricos de referencia para el estudio. Sin duda, yo compartiría mis datos y animaría a otros a hacer lo mismo.
Espero que el paciente en China pueda participar.